На сегодняшний день отмечена большая частота выявления различных патологий прикуса и неправильного положения зубов. Какова причина возникновения таких патологий и возможно ли их своевременное выявление и профилактика? Профилактику зубочелюстных аномалий нужно проводить с момента решения родителей «стать родителями». Но прежде, чем начинать мероприятия по предупреждению развития патологий зубочелюстной системы, нужно чётко определить причины «кривых» зубов и меры их предупреждения или устранения по периодам детства.
1. Внутриутробный период- период беременности
- наследственное предрасположение зубочелюстных аномалий
- механические (травма, ушиб беременной женщины, неправильное предлежание плода);
- химические (алкоголизм и курение будущих родителей);
- профессиональные вредности будущей мамы;
- биологические (перенесенные заболевания беременной женщиной, особенно опасны для плода возбудители туберкулеза, сифилиса, возбудитель коревой краснухи, эпидемического паротита, некоторые формы гриппа, токсоплазмоз);
- психические (неблагоприятное влияние на развитие ребенка оказывают стрессовые ситуации у матери в первом триместре беременности);
- радиационные факторы (рентгеновское облучение, связанное с профессиональными вредностями или пребывание беременной в районах с повышенным уровнем радиации).
Какие меры профилактики проводятся у беременных?
- Медико-генетическое консультирование будущих родителей с целью степени генетического риска рождения ребенка с той или иной врожденной патологией челюстно-лицевой области при наличии ее у близких родственников.
- Организация рационального режима труда, отдыха, питания беременной-женщины. Проведение санитарно-просветительной работы среди них, практика Школ будущих мам, пропаганда незаменимости и преимущества грудного вскармливания. Необходимо добиться понимания каждой женщиной важности обращения к детскому стоматологу на первом году жизни ребенка, для раннего выявления факторов формирования зубочелюстных аномалий.
Следующий важный период в формировании зубочелюстной системы – это, первый год жизни ребёнка. О важности и незаменимости Естественного грудного вскармливания сказано очень много, акт сосания груди является мощным стимулятором для роста костной ткани. При сосании нижняя челюсть изменяет положение в передне - заднем направлении за счет сокращения мышц. Мышцы сухожилиями вплетаясь в надкостницу передают давление костным балкам и кровеносным сосудам, питающим их. В результате, зоны роста получают импульс с достаточным питанием кровеносных сосудов - так происходит физиологический процесс роста челюстных костей. В период вскармливания язык ребенка, придавливая сосок груди матери к небу, оказывает давление и обеспечивает рост и увеличение в объеме верхней челюсти; если по каким-либо причинам грудное вскармливание невозможно, то искусственное - нужно максимально приблизить к естественному. Соска на бутылочке должна имитировать по форме сосок груди матери, быть соответственно эластичной, упругой, иметь три маленьких отверстия, которые следует делать раскаленной иглой. Оптимальное время для высасывания порции еды из бутылочки емкостью 200,0 мл не менее 15 минут. Меньшая продолжительность "гимнастики" во время сосания приводит к недоразвитию нижней челюсти. При кормлении нужно держать ребенка под углом, как при грудном вскармливании. Бутылочку располагают также под углом, чтобы она не давила на нижнюю челюсть малыша; - профилактика рахита должна проводиться врачами - педиатрами в зависимости от стадии заболевания (назначение профилактической или лечебной дозы витамина"Д"); - своевременное удлинение укороченной уздечки языка; - регламентированное пользование соской-"пустышкой" - не более 15-20 минут после еды, если полученная порция пищи не вызвала удовлетворения сосательного рефлекса и ребенок ведет себя неспокойно. Соску-"пустышку" дают также на период засыпания ребенка. Во время сна, бодрствования - пользование соской-"пустышкой" не рекомендуется.
- У ребёнка должно быть только носовое дыхание. В покое губы должны быть сомкнуты, крылья носа не напряжены. Носовые ходы необходимо очищать от корочек и слизи, следить за общим состоянием малыша, своевременно обращаться за помощью к врачу педиатру при затрудненном носовом дыхании.